Kłujący, piekący czy rwący ból w prawym boku z tyłu pleców pojawia się w przebiegu rozmaitych przypadłości zdrowotnych. Niektóre dolegliwości są stosunkowo łagodne, inne mogą poważnie zagrażać zdrowiu lub życiu. Zobacz, co może wywołać taki objaw i jak przebiega leczenie!
Przeciążenia i urazy powodują uszkodzenia mechaniczne struktur anatomicznych – mięśni, ścięgien, więzadeł, kości, stawów czy nerwów. Niektóre pojawiają się nagle, inne rozwijają się przez niezdrowy tryb życia i lata zaniedbań. Możliwe są też choroby układowe i na tle psychicznym. Ostry lub przewlekły ból w prawym boku może promieniować do innych części ciała, a zdarza się, że jest odwrotnie – czasami następuje przeniesienie bolesności z organów unerwionych w tej samej części rdzenia kręgowego. Sposób leczenia zależy od diagnozy. Nie warto zbyt długo zwlekać z wizytą u lekarza, zwłaszcza gdy współwystępują niepokojące objawy ogólne.
Najczęstsze przyczyny bólu w prawym boku z tyłu pleców
Pacjenci skarżą się m.in. na kłucie, pieczenie, rwanie, ucisk i pulsowanie. Dokładna lokalizacja ogniska bólowego, okoliczności wystąpienia i nasilania dolegliwości bólowych mają fundamentalne znaczenie dla rozpoznania rzeczywistych przyczyn. Nieprzyjemne bóle w prawym boku z tyłu pleców najczęściej mają związek z przeciążeniem mięśni grzbietu oraz problemami z kręgosłupem. Takim schorzeniom sprzyja wiele czynników, w tym:
- siedzący tryb życia;
- nieprawidłowa postawa;
- długotrwałe utrzymywanie ciała w niezmienionej pozycji;
- brak aktywności fizycznej;
- nadwaga i otyłość;
- stany zapalne, choroby osłabiające mięśnie, kręgi, stawy kręgosłupa.
Poniżej jamy piersiowej i płuc, w jamie brzusznej zlokalizowane jest wiele organów. Po prawej stronie znajdują się m.in. nerki, wątroba czy pęcherzyk żółciowy, a nie można wykluczyć, że dolegliwości pochodzą z innych narządów, np. trzustki, żołądka, czy jelit. Zapalenie wyrostka robaczkowego zazwyczaj wywołuje ból brzucha, ale w niektórych przypadkach może on promieniować do pleców.
Kiedy zgłosić ból w prawym boku z tyłu pleców lekarzowi?
Czasami wystarczy zwolnienie lekarskie online, trochę odpoczynku i ćwiczeń, by wszystko wróciło do normy. Jednak nie zawsze dolegliwości są na tyle łagodne. Okoliczności i symptomy, przy których należy jak najszybciej skonsultować bóle w prawym boku z tyłu pleców z lekarzem, to przede wszystkim:
- podejrzenie urazu kręgosłupa;
- nasilanie się dolegliwości, nieskuteczność ogólnodostępnych środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych;
- ból przewlekły lub wyjątkowo silny;
- objawy ogólne:
- gorączka;
- zaburzenia czucia (mrowienie, drętwienie);
- nudności i wymioty;
- bóle i zawroty głowy;
- zaburzenia świadomości, omdlenia.
Dolegliwości kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego a bóle pleców w prawym boku
Zbyt duże obciążenia, niewłaściwy sposób podnoszenia i dźwigania ciężkich przedmiotów, nieprawidłowa pozycja ciała czy przesuwanie ciężaru na jedną stronę (np. po urazie lewej nogi czy biodra) sprzyjają m.in. wypadnięciu dysku. Dyskopatia, czyli przepuklina jądra miażdżystego krążka międzykręgowego, powoduje silny ucisk na nerwy w kanale kręgowym – może powstać w każdym odcinku kręgosłupa. Dochodzi do tego na skutek urazów, zmian zwyrodnieniowych i różnych chorób, takich jak:
- osteoporoza;
- gruźlica kości;
- nowotwory.
Co jeszcze może zdiagnozować specjalista?
U pacjentów z bólem pleców w prawym boku nie można też wykluczyć chorób obejmujących kręgosłup i podtrzymujące go mięśnie. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i chorobowe zmiany zwyrodnieniowe, które przyspieszają „zużycie” chrząstek stawowych to tylko część możliwości. W zależności od pozostałych objawów lekarze mogą prowadzić rozpoznanie w kierunku chorób autoimmunologicznych i reumatycznych. Na liście możliwości są między innymi:
- fibromialgia;
- neuralgie komórek nerwowych;
- reumatyzm tkanek miękkich;
- w zaawansowanej postaci – dna moczanowa, reumatoidalne zapalenie stawów.
Kamica i inne choroby, które objawiają się bólem pleców po prawej stronie
Bolesności odczuwane z tyłu i nieco z boku każą dokładniej przyjrzeć się stanowi nerek. Być może na prawym z narządów pojawił się stan zapalny, być może tworzą się złogi. Wydalanie kamieni przez układ moczowy to niezwykle bolesny proces. Do wytrącania niektórych substancji i ich zaleganie w stanie stałym dochodzi również w pęcherzyku żółciowym. Tutaj także pojawiają się stany zapalne. Warto wziąć L4 online i dokładnie sprawdzić, co naprawdę dzieje się wewnątrz organizmu.
Typowe dolegliwości, których symptomem jest ból pleców po prawej stronie
To, jakie dolegliwości będą towarzyszyć bólowi w prawym boku z tyłu pleców, zależy od przyczyny. Przebieg kamicy nerkowej, żółciowej lub zapalenia tych organów bywa podobny, ale można je odróżnić. Przykładowo po problemach z oddawaniem moczu przy zaburzeniach nerek albo promieniowaniu bólu do prawego obojczyka podczas problemów z pęcherzykiem żółciowym. Wśród przypadłości, które typowo powodują ból pleców z prawej strony, są też:
- cukrzyca;
- zaburzenia wątroby;
- choroba Leśniowskiego-Crohna;
- schorzenia żeber;
- choroby prawego płuca, opłucnej;
- zmiany nowotworowe.
Ból w prawym boku, z tyłu pleców – diagnoza i leczenie
Pierwsze czynności diagnostyczne to wywiad medyczny i badania fizykalne. Najwięcej informacji o przyczynie bólu pleców z boku, po prawej stronie dostarczają badania obrazowe. Lekarze najczęściej zlecają USG, TK, RTG lub MRI. Chyba że podejrzewają chorobę układową, zapalną – w takich przypadkach zwykle potrzebne są badania laboratoryjne.
Proces leczenia dopasowuje się indywidualnie, do potrzeb pacjenta oraz rozpoznanej przyczyny bólu w prawym boku, z tyłu pleców. Na niektóre dolegliwości pomoże fizjo- i fizykoterapia w połączeniu z rehabilitacją, inne wymagają bardziej inwazyjnych metod. Wiele chorób leczy się też farmakologicznie – tylko recepta online od lekarza pozwala kupić silniejsze leki w aptece. Bólu nie można lekceważyć, to samo dotyczy zaleceń lekarskich.