Niska lub wysoka gorączka bez innych objawów występuje dość rzadko. Wiele chorób przebiega z podwyższoną temperaturą, a kolejne symptomy pojawiają się z czasem. Sprawdź, co może oznaczać stan gorączkowy, któremu nie towarzyszą dodatkowe dolegliwości!
Gorączka bez innych objawów bywa mylona z hipertermią – łączy je wysoka temperatura ciała, dzieli etiologia. Stan gorączkowy to podwyższenie temperatury ciała z 36,6°C do ponad 38°C. Zakres 37,1–38°C stanowi stan podgorączkowy. To normy dla pomiaru spod pachy, w godzinach porannych. Przy innych metodach – przez usta, ucho, odbyt – wyniki są wyższe średnio o 0,3–0,5°C. Trzeba pamiętać, że temperatura ciała ulega naturalnym wahaniom w ciągu dnia i wzrasta w trakcie naturalnych procesów fizjologicznych.
Stan podgorączkowy i gorączka. Bez innych objawów występują niezwykle rzadko
Do podwyższenia temperatury ciała w trakcie choroby dochodzi za pośrednictwem ośrodka termoregulacji w mózgu. Medyczny stan podgorączkowy i gorączkowy wynikają z działania układu odpornościowego. To najczęściej odpowiedź na zakażenie bakteryjne, wirusowe, grzybicze lub pasożytnicze. Gorączka (bez innych objawów na samym początku, nie we wszystkich przypadkach) pojawia się także przy:
- chorobach autoimmunologicznych;
- zaburzeniach endokrynologicznych;
- stanach zapalnych;
- problemach z przemianą materii;
- działaniach niepożądanych niektórych leków i szczepionek.
Przykładem infekcji wirusowej, która zaczyna się gorączką bez dodatkowych objawów, a kolejne symptomy pojawiają się po pewnym czasie, jest tzw. trzydniówka. To choroba nazywana również rumieniem nagłym – dotyka głównie dzieci do 2. roku życia, ale dorośli również mogą zachorować. Najpierw dziecko gorączkuje, a po trzech dniach na skórze wykwita wysypka grudkowo-plamista. Wysoką temperaturę można zbić ibuprofenem, paracetamolem lub domowymi sposobami. Dodatkowe symptomy należy skonsultować z pediatrą. Pamiętaj, że w razie konieczności opieki nad małym dzieckiem możesz wziąć zwolnienie lekarskie online o charakterze opiekuńczym.
Nieprawidłowa temperatura ciała i nic więcej. Inne, chorobowe przyczyny gorączki bez innych objawów
Statystycznie stan gorączkowy, któremu nie towarzyszą inne symptomy, najczęściej występuje u niemowląt i dzieci do 3. roku życia. Takim przebiegiem choroby charakteryzują się m.in. zakażenia układu moczowego, bakteremia, ospa wietrzna, posocznica, sepsa czy szkarlatyna. Niektóre maluchy są szczególnie narażone na zapalenie płuc lub opon mózgowo-rdzeniowych. U nieco starszych pacjentów zdarza się młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów. Kontakt z insektami może skończyć się boreliozą lub malarią. Wśród możliwych przyczyn gorączki bez innych objawów lekarze wymieniają również:
- białaczkę;
- brucelozę;
- chłoniaka;
- dur brzuszny;
- gruźlicę;
- leiszmaniozę;
- rodzinną gorączkę śródziemnomorską (schorzenie uwarunkowane genetycznie);
- zapalenie wsierdzia;
- zespół Kawasakiego.
Na podstawie jednego symptomu nie sposób jednoznacznie stwierdzić, co dolega pacjentowi. W przypadku małych dzieci najlepiej od razu udać się do lekarza. Diagnostyka obejmuje m.in. badania krwi, moczu i płynu mózgowo-rdzeniowego. O dalszym postępowaniu decydują wyniki. U nieco starszych pacjentów, z rozwiniętym systemem odpornościowym organizmu, należy przede wszystkim monitorować temperaturę, w razie potrzeby ją zbijać i obserwować rozwój wypadków. O konieczności interwencji medycznej świadczą:
- temperatura powyżej 39°C lub każda gorączka u dziecka do 6. miesiąca życia;
- długie utrzymywanie się stanów podgorączkowych i gorączkowych;
- pojawienie się dodatkowych, niepokojących objawów:
- drgawek gorączkowych;
- zaburzeń świadomości;
- zmian skórnych;
- biegunki;
- wymiotów;
- duszności, problemów z oddychaniem;
- sztywności karku;
- silnego bólu różnych części ciała.
Wysoka gorączka u dziecka. Brak innych objawów u niemowlaka może oznaczać ząbkowanie
To naturalna kolej rzeczy i jeżeli temperatura ciała nie zbliża się do niebezpiecznych wartości, nie ma powodów do niepokoju. Podobnie można powiedzieć o wielu innych sytuacjach, również tych, które dotyczą starszych dzieci i dorosłych. Stan podgorączkowy lub gorączka bez innych objawów może wystąpić w okolicznościach takich jak:
- owulacja;
- ciąża;
- intensywny wysiłek fizyczny;
- wysoka temperatura otoczenia;
- noszenie wielu warstw odzieży, grubych swetrów, siedzenie pod kocem;
- picie rozgrzewających napojów, naparów.
Do zwiększenia ciepłoty ciała dochodzi również pod wpływem silnego stresu, emocjonalnych reakcji oraz przeciążenia i zmęczenia organizmu. Czasami trzeba po prostu trochę zwolnić, uspokoić się i odpuścić, by wrócić do pełni sił i odzyskać komfort. Czy w takim przypadku można dostać L4 online, kiedy nie ma mowy o poważnym zakażeniu bakteryjnym, wirusach czy innych chorobach? To już zależy od decyzji lekarzy.
Gorączkę bez innych objawów łatwo pomylić z hipertermią
W takim stanie temperatura ciała wzrasta nawet do 40–42°C. Jednak w przeciwieństwie do gorączki, wywołanej przez mechanizmy obronne organizmu, nie dochodzi do stopniowego jej obniżania w miarę postępujących efektów odpowiedzi immunologicznej. Hipertermia najczęściej ma związek z tymczasowym lub permanentnym zaburzeniem ośrodka termoregulacji w mózgu. Może do niego dojść m.in. w wyniku udaru słonecznego, wylewu lub zatoru w mózgu oraz zmian nowotworowych. Niektórzy pacjenci wykazują nadwrażliwość na działanie niektórych substancji wykorzystywanych do znieczulenia ogólnego przed operacją. Zabieg chirurgiczny grozi osobom z grupy ryzyka poważnym przegrzaniem organizmu.
Negatywne skutki hipertermii są takie same jak w przypadku wysokiej gorączki – bez innych objawów lub z dodatkowymi symptomami. Niebezpieczny wzrost temperatury ciała grozi m.in. uszkodzeniami komórek nerwowych i tkanek, nieodwracalnymi zmianami w mózgu, niewydolnością narządową, a w konsekwencji śpiączką lub śmiercią. Z tego powodu już przy stanie podgorączkowym lekarze zalecają regularne pomiary, by w razie gwałtownego podwyższenia ciepłoty móc odpowiednio zareagować. Leki przeciwgorączkowe nie pomogą na hipertermię. Pacjent potrzebuje przede wszystkim delikatnego schładzania, w czym mogą pomóc następujące metody:
- chłodne (ale nie zimne!) okłady;
- skraplanie ciała wodą lub kąpiel/prysznic w temperaturze niższej o ok. 2°C od wskazań termometru;
- redukcja temperatury otoczenia – wachlowanie, wietrzenie pomieszczenia, zdejmowanie wierzchnich warstw odzieży.
Leczenie gorączki niejasnego pochodzenia. Jak postępować przy gorączce bez innych objawów?
Jeżeli wzrost temperatury jest jedynym symptomem problemów zdrowotnych, należy zwrócić uwagę na rodzaj stanu gorączkowego i tor gorączki. Niektóre przypadłości charakteryzują się ustabilizowaniem ciepłoty ciała na określonym poziomie, dla innych chorób typowe są różnego rodzaju wahania. Czasami gorączka pojawia się kilka razy dziennie, w pewnych przypadkach do wzrostu temperatury dochodzi raz na kilka dni. Duże znaczenie mają także wartości kolejnych pomiarów – warto zapisywać odczyty z termometru oraz godziny. Takie informacje mogą być istotne dla lekarzy podczas wywiadu medycznego i badań.
Jeżeli gorączka bez innych objawów osiąga 39°C, zbijanie temperatury nie przynosi efektów lub stany gorączkowe utrzymują się przez dłuższy czas, należy bez zbędnej zwłoki zgłosić się do lekarza. Niektórzy radzą czekać tydzień, część specjalistów mówi o długotrwałym stanie gorączkowym w kontekście 2–3 tygodni. W przypadku noworodków i niemowląt do 6. miesiąca życia każda gorączka wymaga interwencji lekarskiej.
Dalsze postępowanie i sposób leczenia zależą od diagnozy. Jeżeli lekarz przepisze leki na receptę, a jedno zlecenie nie wystarczy do zakończenia kuracji, możesz uzyskać kolejne bez wychodzenia z domu. Do tego służy recepta online – dodatkowo w swoim IKP znajdziesz komplet informacji o zaleconym dawkowaniu.